BỘ KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ
HỆ THỐNG THÔNG TIN KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ

Lọc theo danh mục
  • Năm xuất bản
    Xem thêm
  • Lĩnh vực
liên kết website
Lượt truy cập
 Lượt truy cập :  25,094,267
  • Công bố khoa học và công nghệ Việt Nam

Nội tiết và chuyển hoá

Cấn Thị Bích Ngọc(1), Vũ Chí Dũng

Các kháng thể kháng tiểu đảo tụy ở trẻ em đái tháo đường mới được chẩn đoán

Islet-cell cytoplasmic autoantibodies (ICA) in newly diagnosed diabetic patients

Nội tiết và Đái tháo đường

2021

44

102-108

1859-4727

Tiểu đường, Trẻ em, Tự kháng thể, Chẩn đoán, Điều trị

Diabetes, Children, Autoantibodies, Diagnose, Treatment

Đánh giá sự thay đổi các kháng thể ICA, GADA, IA- 2A và ZnT8 ở bệnh nhân đái tháo đường mới được chẩn đoán. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu Nghiên cứu một loạt ca bệnh trên 34 bệnh nhân đái tháo đường mới được chẩn đoán. Kết quả 34 bệnh nhân đái đường, 20 nữ, 14 nam, tuổi chẩn đoán 6,2 ±4,2 tuổi (3 ngày – 14 tuổi). 9/34 bệnh nhân có nhiễm toan xê tôn ở thời điểm chẩn đoán, 5/34 bệnh nhân có béo phì với BMI > 97th. 24 bệnh nhân ĐTĐ không kèm theo béo phì, và 5 bệnh nhân ĐTĐ xuất hiện trước 6 tháng tuổi – ĐTĐ sơ sinh. 5/5 bệnh nhân ĐTĐ có béo phìvà 5/5 bệnh nhân ĐTĐ sơ sinh âm tính với cả 4 loại kháng thể. Trong số 24 bệnh nhân còn lại, tỷ lệ dương tính với ít nhất 2 loại kháng thể là 17/24 ,7/24 dương tính mạnh với cả 4 kháng thể, 3/24 dương tính 3 kháng thể, 7/24 dương tính với 2 kháng thể, 7/24 âm tính với cả 4 kháng thể. Kết luận Phát hiện các tự kháng thể tiểu đảo tuỵ giúp chẩn đoán các thể đái đường và giúp định hướng kế hoạch điều trị cũng như kiểm soát đái đường.

Type 1 diabetes is an autoimmune disease resulting f-rom the destruction of the insulinproducing beta cells in the pancreas. There are many autoantibodies in patients with type 1 diabetes. In there, the 4 major autoantibodies are islet-cell cytoplasmic autoantibodies (ICA), glutamid acid decarboxylase antibody (GADA), islet antigen-2 antibody (IA-2A), and insulin autoantibodies (IAA). However, the quantification of IAA is no longer effective because the IAA is the most difficult to accurately measure and reproducible, especially when exogenous insulin is used. Therefore, antibodies to ZnT8 may improve the value of antibodies. Objective To evaluate the changes in antibodies to ICA, GAD, IA-2, and ZnT8 in newly diagnosed diabetic patients. Method Case series report on34 patients were first diagnosed f-rom January 2019 to August 2020. Results 34 patients (20 females and 20 males) were diagnosed at 6,2 ±4,2 years (3 days – 14 years), 9/34 patients had keto acidosis, 5 patients had obesity with BMI > 97th, 5 patients were diagnosed before 6 months of age (NDM). The patients who had obesity and NDM was negative with 4 autoantibodies. In 24 remain patients, 70.1% (17/24) had atleast 2 autoantibodies, 29.1% (7/24) had 4 autoantibodies, 12.5 % (3/24) had 3 autoantibodies, 29.1 % had 2 autoantibodies. Conclusion Detection of pancreatic autoantibodies helps diagnose diabetes types and helps guide the treatment plan and control of diabetes.

TTKHCNQG, CVv 523

Xem toàn văn
  • [1] Wenzlau J.M.; Juhl K.; Yu L.; et al (2007), The cation efflux transporter ZnT8 (Slc30A8) is a major autoantigen in human type 1 diabetes,Proc Natl Acad Sci, 104(43), 17040–17045
  • [2] Andersson C.; Kolmodin M.; Ivarsson S.- A.; et al (2014), Islet cell antibodies (ICA) identify autoimmunity in children with new onset diabetes mellitus negative for other islet cell antibodies,Pediatr Diabetes, 15(5), 336–344
  • [3] Temple I.K.; Gardner R.J.; Mackay D.J.G.; et al (2000), Transient neonatal diabetes: Widening the understanding of the etiopathogenesis of diabetes,Diabetes N Y, 49(8), 1359–66
  • [4] Hattersley A.T.; Greeley S.A.W.; Polak M.; et al (2018), ISPAD Clinical Practice Consensus Guidelines 2018: The diagnosis and management of monogenic diabetes in children and adolescents,Pediatr Diabetes, 19(S27), 47–63
  • [5] (2018), Classification and Diagnosis of Diabetes: Standards of Medical Care in Diabetes-2018,Diabetes Care
  • [6] Yang L.; Zhou Z.G.; Tan S.Z.; et al (2008), Carboxypeptidase-H autoantibodies differentiate a more latent subset of autoimmune diabetes f-rom phenotypic type 2 diabetes among Chinese adults,Ann N Y Acad Sci, 1150, 263–266
  • [7] Verge C.F.; Gianani R.; Kawasaki E.; et al (1996), Prediction of type I diabetes in first-degree relatives using a combination of insulin, GAD, and ICA512bdc/IA-2 autoantibodies,Diabetes, 45(7), 926–933
  • [8] Baekkeskov S.; Aanstoot H.-J.; Christgai S.; et al (1990), Identification of the 64K autoantigen in insulin-dependent diabetes as the GABA-synthesizing enzyme glutamic acid decarboxylase,Nature, 347(6289), 151–156
  • [9] Bottazzo G.; Florin-Christensen A.; Doniach D. (1974), Islet-cell antibodies in diabetes mellitus with autoimmune polyendocrine deficiencies,The Lancet, 304(7892), 1279–1283
  • [10] Concannon P.; Rich S.S.; Nepom G.T. (2009), Genetics of Type 1A Diabetes,N Engl J Med, 360(16), 1646–1654
  • [11] Peng H.; Hagopian W. (2006), Environmental factors in the development of Type 1 diabetes,Rev Endocr Metab Disord, 7(3), 149–162
  • [12] Michels A.W.; Eisenbarth G.S. (2010), Immunologic endocrine disorders,J Allergy Clin Immunol, 125(2), S226– S237
  • [13] Winter W.E.; Schatz D.A. (2011), Autoimmune Markers in Diabetes,Clin Chem, 57(2), 168–175
  • [14] Newton C.A.; Raskin P. (2004), Diabetic Ketoacidosis in Type 1 and Type 2 Diabetes Mellitus: Clinical and Biochemical Differences,Arch Intern Med, 164(17), 1925–1931
  • [15] Dabelea D.; Rewers A.; Stafford J.M.; et al (2014), Trends in the Prevalence of Ketoacidosis at Diabetes Diagnosis: The SEARCH for Diabetes in Youth Study,Pediatrics, 133(4), e938–e945