



- Công bố khoa học và công nghệ Việt Nam
76
Ký sinh trùng học
BB
Trần Huy Thọ, Hoàng Đình Cảnh, Đỗ Trung Dũng(1), Phạm Mạnh Linh, Huỳnh Hồng Quang, Hà Huy Tình, Văn Thị Thơ
Báo cáo ca bệnh: bệnh nhi mắc bệnh sán dây Hymenolepiasis tại Viện Sốt rét-Ký sinh trùng-Côn trùng Trung ương
A case report: a child with Hymenolepiasis at National Institute of Malariology, Parasitology, and Entomology
Y học Cộng đồng
2025
3
13-16
2354-0613
Bệnh sán dây (Hymenolepiasis) gây ra bởi loài Hymenolepis nana (sán dây lùn) và Hymenolepis diminuta (sán dây chuột), còn gọi là Hymenolepis spp. là một bệnh ký sinh trùng lây truyền từ động vật sang người lưu hành trên toàn cầu, đặc biệt vùng nhiệt đới, cận nhiệt đới và ôn đới. Bệnh do Hymenolepis nana (H. nana) lây truyền qua 2 chu trình, đó là chu trình trực tiếp bằng đường phân - miệng, do người ăn phải các thức ăn chứa trứng sán dây lùn H. nana hoặc chu trình tự nhiễm là vật chủ bị nhiễm H. nana, trứng không theo phân ra ngoài và nở ngay trong lòng ruột vật chủ phát triển thành con trưởng thành và gây bệnh. Bệnh do Hymenolepis diminuta (H. diminuta) được lây truyền qua chu trình gián tiếp do nuốt phải động vật chân đốt chứa ấu trùng H. diminuta. Bệnh do Hymenolepis spp. gây tổn thương nhung mao ruột non, hồi tràng, đặc biệt là trẻ em. Trình bày ca bệnhT: Một trẻ em nam 7 tuổi mắc sán dây chuột sống tại Xã Diễn Ngọc, Diễn Châu, Nghệ An, một tháng trước khi vào viện có triệu chứng lâm sàng chán ăn, gầy sút cân nhẹ, đau bụng quanh rốn từng đợt, bệnh nhi không có thói quen vệ sinh tay trước khi ăn, soi tươi phân tìm thấy trứng sán dây Hymenolepis spp. Bệnh nhi được điều trị thành công với liệu trình praziquantel liều 25 mg/kg cân nặng liều duy nhất. Kết luận: Bệnh sán dây Hymenolepiasis là một nhiễm trùng rất hiếm gặp trong thực hành lâm sàng, có thể bị bỏ sót do triệu chứng lâm sàng mờ nhạt. Các thầy thuốc cần lưu ý khi gặp những bệnh nhi không có thói quen vệ sinh tay trước khi ăn, có triệu chứng lâm sàng như chán ăn, gầy sút cân, đau bụng quanh rốn cần cho làm xét nghiệm phân tìm trứng sán dây Hymenolepis spp. càng sớm càng tốt để chẩn đoán sớm và điều trị kịp thời.
Hymenolepiasis is caused by two species of tape worm: Hymenolepis nana (the dwarf tapeworm) and Hymenolepis diminuta (rat tapeworm). Hymenolesis spp. damages the villi of the small intestine and ileum, especially children. Hymenolepiasis spp. is a globally prevalent zoonosis, especially tropical, subtropical and temperate zones. The disease by Hymenolepis nana (H. nana) is transmitted through two cycles, which are the direct cycle by the fecal-oral route, when people eat foods containing H. nana eggs, or the autoinfection cycle, when the host is infected with H. nana, the eggs do not pass out in the feces and hatch in the host’s intestine, develop into adults and cause disease. The disease by Hymenolepis diminuta(H. diminuta) is transmitted through the indirect cycle by swallowing arthropods containing H. diminuta larvae. The disease by Hymenolepis spp. causes damage to the villi of the small intestine and ileum, especially in children. Case presentation: A 7-year-old boy whole lives in Dien Chau district, Nghe An province. One month before being admitted to the hospital, he had clinical symptoms of anorexia, slight weight loss, and intermittent periumbilical discomfort. The child did not have the hands washing habit before eating. The examination of concentrated stool samples found Hymenolepis spp. eggs. Patient was succcessfully treated with praziquantel at a single dose of 25 mg/kg body weight. Conclusion: Human infections with Hymenolepiasis spp. is very rare that can be overlooked because it often does not have typical clinical symptoms. Clinicians need to pay attention when encountering children, who are less likely to have the habit of washing their hands before eating, having clinical symptoms such as loss of appetite, weight loss, abdominal pain, they are needed to do a stool test to find Hymenolepis spp. eggs as soon as possible for early diagnosis and prompt treatment.
TTKHCNQG, CVv 417