BỘ KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ
HỆ THỐNG THÔNG TIN QUỐC GIA VỀ KHOA HỌC, CÔNG NGHỆ VÀ ĐỔI MỚI SÁNG TẠO

Lọc theo danh mục
  • Năm xuất bản
    Xem thêm
  • Lĩnh vực
liên kết website
Lượt truy cập
 Lượt truy cập :  34,949,724
  • Công bố khoa học và công nghệ Việt Nam

30204 - Hệ tim mạch

Sầm Thị Ngọc Diễm, Nguyễn Bá Thắng, Nguyễn Lê Trung Hiếu(1)

Đánh giá kết cục lâm sàng ngắn hạn ở bệnh nhân nhồi máu thân não có và không có điều trị tái thông

Evaluating short-term clinical outcome in patients with brain stem infarction with or without recanalization

Tạp chí Y học TP. Hồ Chí Minh

2021

2-CD3

20-26

1859-1779

Nhồi máu thân não, Điều trị tái thông, Lâm sàng

Brain stem infarction, Recanalization treatment, clinical

Đánh giá các yếu tố ảnh hưởng đến quyết định tái thông và tìm các yếu tố liên quan đến tiên lượng kết cục lâm sàng của bệnh nhân nhồi máu thân não. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả loạt ca trên 46 bệnh nhân nhồi máu thân não tại khoa thần kinh bệnh viện Đại học Y Dược TP. Hồ Chí Minh, từ tháng 12/2017 đến tháng 5/2018. Kết quả: Nhóm trên 65 tuổi chiếm tỉ lệ là 45,7%, 54% là nam chiếm 52% nhập viện sau 24 giờ 73,9% có cao huyết áp, 56,6% nhồi máu cầu não. Điểm NIHSS lúc nhập viện của 46 bệnh nhân với trung vị là 4. 3/46 (6,5%) bệnh nhân được điều trị tái thông có thời gian nhập viện sớm, điểm NIHSS từ 4 điểm trở lên và nhồi máu mạch máu lớn. 78,3% có kết cục tốt. Độ nặng lâm sàng theo phân độ NIHSS, thời gian nhập viện sớm và triệu chứng nói khó của bệnh nhân là liên quan có ý nghĩa đến kết cục lâm sàng. Kết luận: Đa số bệnh nhân được điều trị nội khoa. Thời gian nhập viện và điểm NIHSS là các yếu tố liên quan quyết định tái thông và kết cục lâm sàng.

Postcirculatory infarction accounts for about 20% of cerebral infarction. Choice of recirculation treatment and clinical outcome are still not general agreement. Objectives: To evaluate the factors influencing the decision of recirculation and look for factors related to the prognosis of clinical outcome in patients with cerebral stem infarction. Methods: The study describes 46 patients with brainstem infarction at the neurology department of the University Medical Center, f-rom December 2017 to May 2018. Results: The proportion over 65 years old is 45.7%, 54% are male, 52% of patients are hospitalized after 24 hours. 73.9% of patients have high blood pressure, 56.6% case suffer ponc infarction. NIHSS at admission of 46 patients with median of 4. 3/46 (6.5%) of recirculating patients had an early admission time, NIHSS of 4 or more and large vascular infarction. 78.3% had a good outcome. Clinical severity according to the NIHSS, the time of early hospitalization and the patient's dysphasia were significantly related to the clinical outcome. Conclusion: Almost patients received medical treatment. Duration of hospitalization and NIHSS were the determinants of recanalization and clinical outcome.

TTKHCNQG, CVv 395

Xem toàn văn
  • [1] Merwick A; Werring D (2014), Posterior circulation ischaemic stroke.,BMJ, 348:g3175.
  • [2] Sarraj A; Medrek S; Albright K (2015), Posterior circulation stroke is associated with prolonged door-to-needle time.,Int J Stroke, 10(5):672-8.
  • [3] Kim JS; Kim J (2005), Pure midbrain infarction: clinical, radiologic, and pathophysiologic findings.,Neurology, 64(7):1227-32.
  • [4] Lê Văn Bình (2012), Nghiên cứu một số đặc điểm lâm sàng, hình ảnh cắt lớp vi tính và cộng hưởng từ của nhồi máu thân não.,Luận văn Thạc sĩ Y học.
  • [5] Lê Tự Phương Thảo (2006), Nghiên cứu tương quan lâm sàng, hình ảnh học, tiên lượng nhồi máu tuần hoàn sau.,Luận án Tiến sĩ Y học.
  • [6] Etgen T; Grafin Von Einsiedel H; Rottinger M (2004), Detection of acute brainstem infarction by using DWI/MRI.,Eur Neurol, 52(3):145-50.
  • [7] Caplan LR; Wityk RJ; Glass TA (2004), New England Medical Center Posterior Circulation registry.,Ann Neurol, 56(3):389-98.
  • [8] Tong X; Liao X; Pan Y (2016), Intravenous thrombolysis is more safe and effective for posterior circulation stroke: Data f-rom the Thrombolysis Implementation and Monitor of Acute Ischemic Stroke in China (TIMS-China).,Medicine, 95(24):e3848.
  • [9] Rha JH; Saver JL (2007), The impact of recanalization on ischemic stroke outcome: a meta-analysis.,Stroke, 38(3):967-73.
  • [10] Nguyễn Huy Thắng (2012), Điều trị thuốc tiêu sợi huyết rtpA đường tĩnh mạch trên bệnh nhân nhồi máu não cấp trong 3 giờ đầu.,Luận án Tiến sĩ Y học.
  • [11] Nguyễn Bá Thắng; Vũ Anh Nhị (2007), Tiên đoán hồi phục chức năng trong nhồi máu động mạch não giữa, khảo sát tiền cứu 149 trường hợp.,Y học Thành phố Hồ Chí Minh, 11(1):314-323.
  • [12] Vũ Anh Nhị; Nguyễn Bá Thắng (2014), Chẩn Đoán và Điều Trị tai Biến Mạch máu Não.,Giáo trình sau đại học, pp.137-148.