



- Công bố khoa học và công nghệ Việt Nam
76
Nhi khoa
BB
Đặng Thị Kim Giang, Vũ Chí Dũng, Nguyễn Thị Quỳnh Trang, Bùi Thị Xuân, Bùi Thị Hương, Nguyễn Thị Kiều Anh(1), Đỗ Thị Mơ, Nguyễn Thị Thu Hương, Cao Thanh Thủy, Nguyễn Ngọc Khánh
Nguyên nhân, đặc điểm lâm sàng và xét nghiệm của bệnh nhi mắc hội chứng Cushing ngoại sinh
Etiology, clinical features and diagnosis of pediatric exogenous Cushing's syndrome
Tạp chí Nghiên cứu y học (Đại học Y Hà Nội)
2024
01
135-141
2354-080X
Hội chứng Cushing ngoại sinh là một rối loạn đa hệ thống do sử dụng glucocorticoids (GCs) kéo dài. Nếu không được phát hiện sớm sẽ để lại nhiều hậu quả nặng nề về cả thể chất và tâm lý của trẻ. Chúng tôi tiến hành nghiên cứu trên 194 trẻ mắc hội chứng Cushing ngoại sinh tại Bệnh viện Nhi Trung ương từ 02/2022 đến 02/2023 bằng phương pháp mô tả loạt ca bệnh, hồi cứu, tiến cứu với mục tiêu: Mô tả nguyên nhân, đặc điểm lâm sàng, xét nghiệm của trẻ mắc hội chứng Cushing ngoại sinh. Tuổi chẩn đoán trung vị của trẻ là 4,5 tuổi (từ 3 tháng tuổi - 18,2 tuổi). Lý do thường gặp nhất khiến trẻ phải sử dụng GCs kéo dài là viêm đường hô hấp (58,8%). Đường dùng thường gặp nhất là đường uống (38,1%). Thời gian dùng GCs trung vị là 4 tháng, dài nhất tới 12 năm. Triệu chứng phổ biến nhất là mặt tròn (90,2%) và rậm lông (87,6%). Nồng độ cortisol máu 8h ở mức thấp (trung vị 13,4 mmol/L) và ức chế ACTH (trung vị 0,33 pg/ml).
Exogenous Cushing's syndrome is a multisystem disorder caused by long-term use of glucocorticoids (GCs). If not detected early, many serious consequences both physically and psychologically will manifest. In daily clinical practice, we see an increasing number of children with exogenous Cushing's syndrome. Our cohort included 194 children with exogenous Cushing's syndrome diagnosed at the Vietnam National Children's Hospital from February 2022 to February 2023. Our research was a description of case series, retrospective and prospective, to describe the etiology, clinical and laboratory characteristics of children with exogenous Cushing's syndrome. Themedian age at diagnosis was 4.5 years old (3 months old to 18.2 years old). Respiratory tract infection (58.8%) is the most common reason for long term usage of GCs in children. The most common route of administration was per oral (38.1%). The median duration of GCs usage was 4 months, with the longest up to 12 years. The most common symptoms were round face (90.2%) and hirsutism (87.6%). Blood cortisol concentration at 8 a.m. was low (median of 13.4 mmol/L) and ACTH inhibition with serum ACTH level was also low (median of 0.33 pg/ml).
TTKHCNQG, CVv 251